近日，莒光总医院妇科病房收治一名患者，主诉腹痛，等待治疗。已经做过3次剖腹产手术的李女士，这次从急诊科住进妇科，是因为“32天间歇性阴道流血，4小时下腹疼痛”。检查显示，患者血压不明，骨盆、腹腔内有大量积液，腹腔穿刺时患者血液未凝结，情况危急。医护人员完成了各项辅助检查后，立即对患者进行了手术。术中发现前壁剖腹产疤痕隆起，表面呈蓝紫色并撕裂，并观察到活动性出血，遂行腹腔镜子宫疤痕妊娠切除术+子宫修复术。手术后，李先生生命体征稳定，康复顺利，已安全出院。
什么是子宫疤痕妊娠
剖腹产疤痕妊娠（CSP）是一种异位妊娠，其中受精卵植入先前剖腹产的子宫切口疤痕中。这是一个有限时间的定义，仅限于怀孕早期（12 周或更短时间）。 ）。近年来，国内剖腹产率居高不下，疤痕妊娠发生率逐渐上升。
子宫疤痕妊娠的原因
原因尚不清楚，但可能是由于剖腹产后子宫切口愈合不良、疤痕广泛或炎症在疤痕区域产生小孔所致。如果受精卵移动太快或发育太慢，在穿过子宫腔时就没有着床的能力，一旦到达疤痕处，就会通过小孔进入子宫肌层并着床，造成子宫异位。疤痕妊娠发生了。
子宫疤痕妊娠症状
子宫疤痕妊娠的症状在怀孕期间早晚出现，可能包括以下症状：
1.更年期；
2、阴道流血：轻者可出现少量阴道流血，重者可出现大量阴道流血。
3.腹痛：疼痛程度不等，可出现轻度下腹疼痛，但如果子宫破裂，可出现剧烈下腹疼痛，严重者可出现昏厥、低血压、休克等严重症状.你可能会发现自己陷入了一种境地。
为什么子宫疤痕妊娠如此危险？
子宫就像土地，胎盘就像吸收养分的树根。怀孕的卵子植入疤痕内，胎盘覆盖疤痕。疤痕组织的血液供应不足。植入疤痕附近的胎盘像种子一样向肌肉层生长并生根，而子宫疤痕增生组织比正常组织弱，因此疤痕增生组织弹性较差，有许多细小的裂纹，子宫腔而且粘膜层不完整，随着孕囊的长大，新生的根部很容易通过间隙撕裂肌肉，侵入子宫，引起子宫破裂，大出血。同样，在切除妊娠组织的手术中，严重出血的风险很高，在严重的情况下，可能需要切除子宫才能挽救生命。
如果您被诊断出患有疤痕妊娠该怎么办
治疗方案是个体化的。大多数CSP 的预后都很糟糕，因此一旦确诊，通常建议终止妊娠。治疗方法包括药物和/或手术。首选药物为甲氨蝶呤，手术方法包括超声监测下的子宫刮宫术和宫腔镜下切除妊娠对象的CSP。子宫动脉栓塞术是重要的辅助治疗方法。具体方法根据患者年龄、超声分类、生育要求等来选择。
如果患者及家属坚持继续妊娠，一定要充分了解其中的风险，认真监测，出现并发症及时终止妊娠。孕晚期，胎盘着床往往发生在疤痕处，因此产前要做好充分的准备。
经过不断发展壮大，2014年寿光总医院妇科分为第一妇产科和第二妇产科。 2018年东校区启用后，分为中心校区妇产科和东校区妇产科。校园妇产科。目前中央校区妇产科拥有一支高素质的员工队伍13人：硕士研究生9人，本科生4人，主治医师2人，副主治医师3人，主治医师7人，住院医师1人。进入一个团队。既是医生，也是人。我们的工作人员曾在北京协和医院、北京301医院、北京大学第一医院、北京大学人民医院、齐鲁医院、山东大学第二医院等国外进修，始终走在行业的前沿。自豪的。
该科室负责各种妇科疾病的预防、治疗和健康指导，并在多所大学承担临床和护理教育职责。目前，中心医院妇科尚有空置床位42张。
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